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卷一（第2页）

卷一

疮疡呕逆三十三

属性：精要云。

有二证。

一谓初发。

不曾得内托散。

伏热在心。

一谓气虚。

脾气不正。

其伏热在心者。

与内托散。

气虚者。

宜嘉禾散。

有寒热。

宜正气散。

兼与山药丸以补肾。

丹溪曰。

诸逆冲上呕哕。

皆属于火。

托里散性凉。

固有降火之理。

若嘉禾散徒温暖以助。

山药丸补肾以壮下焦之阴。

粗为近理。

然治呕须分先后。

肿疡时当作毒瓦斯上攻治之。

溃疡后当作阴虚补之。

若年老因疽溃后呕不食者。

宜参白术膏佐使药。

随时随证加减。

亦用独参汤而愈者。

山药丸缓急未易治。

○河间谓病疮呕逆。

湿气侵于胃也。

药中宜倍加白术。

海云。

吐者有物无声。

乃血病也。

哕者无物有声。

乃气病也。

呕者有声有物。

气血俱病也。

仲景曰。

呕家虽有阳明证。

勿下之。

咳逆者。

火自下冲上胃口而作声也。

病后胃虚所致。

阴大虚也。

病而至此多危。

善于治者。

岂可泛言呕吐无分别耶。

热盛脉数。

精要与漏芦汤。

单煎大黄汤等。

若不甚热。

脉缓弱。

只投五香连翘汤。

丹溪曰。

热盛脉数。

若肿疡时脏腑秘而体实者。

犹可与也。

若溃疡脓血出多。

热盛脉数。

去死为近。

岂可下乎。

缓弱之脉。

古人皆以为邪毒已散。

五香之飞走升散。

其可用乎。

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