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伏暑条辨二十八条
伏暑条辨第二十七
属性:伏暑痢色如冻,染以水谷,肛垂里急,随食随痢,完谷不化,此直肠痢也。
宜用赤石脂,禹粮石,炮姜、粳米,共研粉调服,兼补中益气汤,堵截阳明也。
凡痢初起,必先伤脾,而后及肾,故古人治痢,虽先辨明暑湿之在气在血,而后施治,必以脾肾两脏为主。
今痢色如冻,而染有水谷,虚寒之状已着。
更兼肛垂里急,完谷不化,此脾肾失固,关闸已撤,的是直肠之险。
(内经)云:肾者胃之关也,开窍于二阴。
肾真失固,则胃关不守,致食入于胃,不及腐化而仍完谷。
若非砥柱中流,截堵网关,则痢何以休。
仿仲景少阴下痢之桃化汤,合禹粮石涩肠堵胃,勿使直下,庶得运化如常,而出纳有度,再兼补中益气以扶土升阳,得清气上升,庶善会(内经)浊气在上,则生膜胀,清气在下,则生餐泄之旨矣。
再按仲景论泻痢,有寒而下利清谷者,因釜中无火,不能熟腐五谷,固厉虚寒。
又有热甚而亦完谷不化者,虽云邪热不杀谷,据愚意言之,究系胃关失守,摄纳无权。
予所阅是症,必系身热口干,舌赤少津,脉数无力,虚热者居多。
大抵阴亏阳动,化生内风,纵横扰乱,清浊混淆,总属虚象,并非邪热。
故每用胃关煎加赤石、禹粮以固涩之,往往收功。
更有肢冷脉虚,面惨舌淡,此属虚寒,用桃化汤加人参、附子以温补之,亦可奏效。
要之完谷直肠之病,虽有阴阳寒热之分,然寒固属虚,热亦不外乎虚也。
若云邪热不杀谷,数廿年阅历以来,未可准信,故辨及之,以俟明眼定裁。
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