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卷上
哕
属性:伤寒哕者。
何以明之。
哕者俗谓之咳逆者是也。
KT(音噎)近于哕。
KT者但胸喉间气。
KT塞不得下通。
然而无声也。
若哕则吃吃然有声者是也。
哕者成金也。
胃受疾故哕。
哕也。
KT皆胃之疾。
但轻重有差尔。
虚寒相搏。
反饮水令汗大出。
水得寒气。
冷必相搏。
其人即KT。
言胃气虚竭也。
伤寒大吐大下之后。
极虚复极汗出者。
其人外气怫郁。
复与之水。
以发其汗。
因得哕。
所以然者。
胃中寒冷故也。
又胃中虚冷。
不能食者。
饮水则哕。
即是观之哕、KT皆胃疾可知矣。
经曰。
趺阳脉浮。
则为气KT。
脉滑则为哕。
此为医咎。
责虚取实之过也。
大抵妄下之后。
胃虚气逆。
则成哕也。
经曰。
湿家若下之太早则哕。
本虚攻其热则哕。
而阳明病不能食。
攻其热必哕。
诸如此者。
皆下之后。
胃虚而哕者也。
然KT者正为水寒相搏。
必曰小青龙汤去麻黄加附子而可矣。
至于哕者。
则又热气壅郁。
气不得通而成者也。
轻者有和解之证。
重者有攻下之候。
经曰。
有潮热时时哕。
与小柴胡汤者。
即是和解之证也。
哕而腹满。
视其前后。
知何部不利。
利之则愈。
即可攻下之候也。
伤寒至于哕。
则病已极也。
非若渴烦等轻缓之候。
如太阳中风。
以火劫发汗。
阴阳俱虚竭。
身体枯燥。
但头汗出。
剂颈而还。
腹满微喘。
口干咽烂。
或不大便。
久则谵语。
甚者至哕。
是言其极也。
又不尿。
腹满加哕者不治。
是为真病。
其若是者。
虽有神医之术。
当斯脱绝之候。
又何以措其手足哉。
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