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卷三伤寒变症（第3页）

卷三伤寒变症

筋惕肉（参准绳）

属性：此症皆因发汗太过。

邪热未解。

血气已伤。

筋肉失养所致。

宜大补气血。

人参养荣汤之类。

邵评∶惕、抽掣也。

、跳动也。

筋惕肉。

因血液亏少。

热邪内伏。

筋肉无液滋养。

热入阴中而燔灼。

致筋抽而肉跳。

乃虚候也。

故治以大补气血之法。

若未经过表。

由其人素禀血少。

邪热传于血脉之中。

火性动惕而然。

当作血虚火燥生风治。

宜加味逍遥散。

去白术。

加生地、钩藤。

（此条参西塘感症）邵评∶未经表汗而筋抽肉跳。

由其人素禀血虚。

不待汗而阴液已伤。

邪热入于阴分。

阴亏火旺。

血热生风。

故见此症。

治以清营化邪。

滋液熄风之法。

与上条之汗后纯虚不同。

若伤寒未经过汗。

六七日经脉动惕。

其肉不。

潮热谵语。

大便闭结。

小便赤涩。

以手按脐旁硬痛。

此有燥矢也。

加味大柴胡汤。

邵评∶此是实热。

与上之虚症大异。

当合参之。

如伤寒十余日。

曾三四次发汗过多。

遂变肉身振。

筋脉动惕。

此因汗多伤其气血。

加味人参养荣汤主之。

邵评∶伤寒日久不解。

正气已虚。

又复发汗过多。

阴血亦耗。

气血两虚。

筋肉失于滋养。

而见振动惕之症。

宜大补气血为治。

如汗后虚烦不得眠。

筋惕肉。

此血虚兼火也。

十味温胆汤。

去五味。

加柴、芍、川连。

邵评∶汗后虚烦。

肝胆有火。

阴亏挟痰。

故见不眠惕等症。

宜用补气化痰两和胆胃之法。

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