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卷下（第1页）

卷下

精浊论

属性：溺与精所出之道不同。

淋病在溺道，故纲目列之肝胆部。

浊病在精道，故纲目列之肾**部。

今患浊者，虽便时茎中如刀割火灼，而浊自清，惟窍端时有秽物，如疮之有脓，目之有眵，淋沥不断。

初与便溺不相混滥，如河中之清也，至易辨之，每见时医，以淋法治之，五苓、八正，杂投不已，因而增剧者，不可胜数。

余每正之，其余当难以臆说也。

盖由败精腐者什九，由湿热流注而虚者什一。

或曰∶昔人以赤浊为心虚有热，由思虑而得之；白浊为肾虚有寒，由嗜欲而得之。

何原病式以二浊俱属于热？丹溪亦云∶湿热有痰，子能与我折乎？曰∶辨古今之得失，必以《内经》正之，自《巢氏病源论》，言白浊由劳伤肾虚冷，历代宗其说有异词。

不惟白浊之理未明，即治浊之法亦误。

不思《内经》本无白浊之名，惟言思想无穷，入房太甚，发为白**，与脾移热与肾出白，少阴在泉溲白，此白浊之源也。

原病式因《内经》诸病，水液混浊，皆属于热。

言天气热则水混浊，寒则清洁；又言水体清，火体浊。

正如清水为汤，自然白浊也。

可谓发圣人之旨，正千秋之误。

而不读其书者，犹未尽知也。

丹溪则以湿热痰虚并言，然虚寒者，不可谓尽无，但热多寒少耳。

故《灵枢》有中气不足，便溲为变之语。

是当先补中气以升举之，而后分其气血施治。

设肾虚甚，或火邪亢极者，不宜峻用苦寒，必反佐治之，更在权衡轻重而已。

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