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饮 癖（第1页）

饮癖

王××，男，四十二岁，云南省陆良县人。

平时嗜饮浓茶，常吐清水，每吐甚多，已达十余年之久，经西医治疗无效。

中医作反胃治之，用温运法以丁香、桂心、干姜、附片、益智仁、破故纸、吴萸以及四逆汤等方药化裁，服用亦多，见效不大。

后改五苓散、胃苓汤健脾利水，亦无效。

且每年夏季病发尤剧，乃专程来昆就余诊治。

察其脉，弦滑满指，舌苔厚腻，面色黄暗，胃脘满闷，食少。

脉症合参，诊断为饮癖。

处以徐灵胎香砂胃苓汤加良姜。

服后其病如故。

因思此症予温运或健胃利水之剂，未司厚非，但何以不效?恍悟此病历十余年之久，脾虚是其本，饮聚是其标。

经云：“能知标本，万举万当。”

治本应从健脾燥湿入手，脾健自可运湿，饮何由生!乃予专治饮癖之苍术丸，改为大剂汤药。

处方：

苍术60克大枣12枚

嘱日进一剂。

方中苍术苦温，能燥湿健脾。

《别录》谓能“消痰水”

；大枣甘温，补益脾胃。

二药相合，补散兼施，刚柔相济。

苍术之散，得大枣之补以济之，则不致过散，大枣之补，得苍术之散以调之，则无壅滞之弊。

调剂得宜，大有益于脾胃，故多服而无害。

患者连服二十剂，吐水减其半。

仍守原方加灶心土30克以助扶脾之力。

再服二十剂，病遂痊愈。

乃告患者，今后宜少饮浓茶，以免苦降过度，有损脾阳。

愈后，经追踪观察半年，未见复发。

附注：此方用治反胃吐酸等症，疗效亦佳。

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