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第二十四章 间歇性眼球突出症（第1页）

第二十四章间歇性眼球突出症

一、病因

突眼多由于先天性或后天性眶内静脉，尤其是眶上静脉曲张所致。

无外伤及其他病史。

二、早期症状

1、一时性眼球突出为本病重要特征，其突出程度可随头位的变化而增减，持续时间不等，常发作或偶然发作。

病人在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时，都能激起一时性眼球突出，同时也显示：上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视**境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高。

2、发作时眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退，并有眩晕，头痛、恶心、呕吐和耳鸣等全身症状或同侧颞、面部静脉扩张。

3、发作过后，眼球恢复原位，以上诸症状全部消退，但常显示眼球内陷，乃因血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩之故。

三、疾病预防

为防止发作，勿压迫颈静脉，衣领不可过紧，不可低头作过重的体力劳动，发作时宜采取平卧位。

四、治疗用药

间歇性眼球突出症治疗前的注意事项？

对本症无特效疗法。

严重者可考虑手术切除曲张的静脉或作静脉结扎，但术后可出现眼外肌麻痹等后遗症。

为防止发作，勿压迫颈静脉，衣领不可过紧，不可低头作过重的体力劳动，发作时宜采取平卧位。

间歇性眼球突出症中医治疗方法

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间歇性眼球突出症西医治疗方法

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五、检查化验

根据病史，使用透明刻度尺或Hertel眼球突出计，测量眼球位置以及眼球突出的度数。

我国人眼球的突出度平均为13.6mm，如果高于或低于此数时，可考虑为突出或后陷，但必须同时测量，且需要在相当时间间隔之间测量数次作为比较。

六、鉴别诊断

主要需与一些疾病引起的眼球突出症状相鉴别，比如甲亢、眼球后肿物等占位性病变导致的眼球突出等。

本病为一时性眼球突出，发作过后能恢复原位；而甲亢，肿瘤等导致的眼球突出，原发病没有治愈则眼球不会复位。

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