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第866章口腔菜花状**瘤病
口腔菜花状**瘤病(oralfloridpapollomato口腔菜花状**瘤病sis)为好发于口腔黏膜的**瘤病,常延及咽、喉以及气管等部黏膜,病因未明,可能系病毒感染所致。
本病属于中医翻花疮范畴如《医宗金鉴·外科心法》翻花疮记载:“翻花疮因溃后生,头大蒂小努菌形,虽无痛痒触流血,血燥肝虚怒气成”
。
并发症:可发展为上皮癌。
临床表现
1.表现为淡褐色疣状丘疹及息肉样肿块,质脆,一般累及整个龈黏膜,部分病例可出现整个口腔黏膜病变,甚至扩展至喉和气管。
损害呈增殖性,口腔常散发恶臭。
2.病程为进行性,常迁延多年,可发展为上皮癌。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
检查化验
组织病理:口腔上皮**增生,浅层上皮细胞明显空泡化,少见或无角化,正常成熟过程有不同程度的丧失,不扩散至基底膜下方,中度细胞浸润,可见核有丝分裂。
棘层明显肥厚。
鉴别诊断
应与口腔黏膜白斑、白色念珠菌病鉴别。
口腔黏膜白斑不呈菜花样肿瘤,白色念珠菌病可查到菌丝及芽孢,易于鉴别。
治疗
(一)治疗
可行冷冻、激光和切除病变黏膜,但局部可有复发。
也可试服甲氨蝶呤(MTX)、氨蝶呤钠或巯嘌呤(6-MP)。
(二)预后
病程为进行性,常迁延多年,可发展为上皮癌。
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