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除痰之剂第十五 涤痰汤（第1页）

除痰之剂第十五涤痰汤

属性：（严氏）

治中风痰迷心窍，舌强不能言（心在窍为舌，心别脉系舌根，脾脉连舌本、散舌下，肾脉侠舌本，三脉虚则痰涎乘虚闭其脉道，故舌不能转运言语也；若三脉亡血，不能荣养而喑者，又当加补血药。

风痰塞其经络，舌强不能言，其证为重；若壅热上攻，舌肿不能转者，其证为

半夏（姜制）胆星（三钱五分）橘红枳实茯苓（二钱）人参菖蒲（一钱）竹茹（

此手少阴、足太阴药也。

心脾不足，风邪乘之，而痰与火塞其经络，故舌本强而难语也。

人

枳实破痰利膈；竹茹清燥开郁，使痰消火降，则经通而舌柔矣（喻嘉言曰∶此证最急，此药最缓，有两不相当之势。

审其属实，用此汤调下牛黄丸；审其属虚，用此汤调下二丹丸，庶足开痰

（附∶二丹丸∶丹参熟地天冬（两半）麦冬茯神甘草（一两）丹砂人参菖蒲远志（五钱。

蜜丸）。

安神养血，清热息风，服之得睡。

有风中心脾者，有痰塞心窍者，有风寒壅滞者，致舌本木强；又有气虚、血虚、肾虚，及老人暴不能言者，宜十全大补汤加菖蒲、远志）。

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