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二嗅气味（第2页）

二、嗅气味

嗅气味，是指嗅辨与疾病有关的气味，包括病室、病体、分泌物、排出物等的气味。

嗅气味可以了解疾病情况，一般气味酸腐臭秽者属热证，微有腥臭者，多属虚寒。

（一）病体的气味

1.口气

指从口中散发出的气味。

正常人呼吸或讲话时，口中无异常气味散出。

口臭，多属消化不良，或有龋齿，或口腔不洁。

口出酸臭气的，是内有宿食；口出臭秽气的，是胃热；口出腐臭气的，多是内有溃腐疡疮。

2.鼻臭

是指鼻腔呼气时有臭秽气味。

其因有三：（1）鼻涕如鼻流黄浊黏稠腥臭之涕、缠绵难愈、反复发作，是鼻渊。

（2）鼻部溃烂，如梅毒、疠风或癌肿可致鼻部溃烂，而产生臭秽之气。

（3）内脏病变，如鼻呼出之气带有“烂苹果味”

，是消渴病之重症。

若呼气带有“尿臊气”

，则多见于阴水患者，属病情垂危的险症。

3.汗气

因引起出汗的原因不同，汗液的气味也不同。

外感六**邪气，如风邪袭表，或卫阳不足，肌表不固，汗出多无气味。

气分实热壅盛，或久病阴虚火旺之人，汗出量多而有酸腐之气。

痹证若风湿之邪久羁肌表化热，也可汗出色黄而带有特殊的臭气。

阴水患者若出汗伴有“尿臊气”

则是病情转危的险候。

4.身臭

身体有疮疡溃烂流脓水或有狐臭，漏液等均可致身臭。

（二）病室的气味

病室有腐臭或尸臭气味的，是脏腑败坏，病属危重。

病室有血腥臭，病人多患失血证。

尿臊味（氨味），多见于水肿病晚期患者。

烂苹果样气味（酮体气味），多见于消渴病患者。

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