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第六章 病因辨证（第1页）

第六章病因辨证

病因辨证是指分析病证由何种原因引起的辨证方法。

宋代陈言根据张仲景《金匮要略》中的“千般疢难，不越三条”

，将病因区分为外因、内因、不内外因三类。

凡外邪由表入里，侵及脏腑为外因；内脏有病，自内部表现于外为内因；饮食劳倦、虫咬外伤等引起病变，则属不内外因，这种三因分类方法，至今仍被人们采用。

病因辨证就是根据病人的发病情况和疾病产生的症状加以分析，推断疾病究竟是由三因中哪个原因所引起，然后进行治疗，设法消除致病因素，以求治愈。

中医学中所论的病因，不仅指原始病因，也包括疾病发展至一定阶段的病理产物，如瘀血、痰饮等。

由于后世医家对陈言的三因逐渐加以充实发展，病因已有六**、疫疠、七情、痰饮、瘀血、饮食、劳逸、房室、外伤等。

其中的痰饮、瘀血将见于气血津液辨证，此处不予赘述。

其他病因引起的病证，现分别列述于下。

应当指出，即使病因相同，发病情况也往往因人而异。

如徐灵胎曾云：“夫七情、六**之感不殊，而受感人各殊，或气体有强弱，质性有阴阳，生长有南北，性情有刚柔，筋骨有坚脆，肢体有劳逸，年力有老少，奉养膏粱藜藿之殊，心境有忧劳和乐之别，更加天时有寒暖之不同，受病有深浅之各异”

，故辨证时必须审慎。

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