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汤、散、丸的功用
【原文】
汤、散、丸,各有所宜。
古方用汤最多,用丸、散者殊少。
煮散[1]古方无用者,唯近世人为之。
本体欲达五脏四肢得莫如汤,欲留膈胃中者莫如散,久而后散者莫如丸。
又无毒者宜汤,小毒者宜散,大毒者须用丸。
又欲速者用汤,稍缓者用散,甚缓者用丸。
此其大概也。
近世用汤者全少,应汤者皆用煮散。
大率汤剂气势完壮,力与丸、散倍蓰[2]。
煮散者一啜[3]不过三五钱极矣,比功较力,岂敌汤势?然汤既力大,则不宜有失消息[4]。
用之全在良工,难可定论拘[5]也。
【注释】
[1]煮散:把散荆加水煮成汤荆,去渣服用。
[2]蓰:五倍,这里泛指适宜几倍。
[3]啜:喝、吃。
[4]消息:消,减少。
息,增长。
指剂量的多少。
[5]定论拘:拘泥于固定的法则。
【译文】
汤剂、散剂、丸剂各有各的药用。
古代方剂中汤剂用得最多,用丸剂、散剂的很少。
煮散在古代方剂中没有使用,只有近代人才使用。
一般的说,要使药力达到五脏四肢的不如用汤剂,要留在膈膜和胃中的不如用散剂,药力滞积较久而后发散的不如用丸剂。
另外,没有毒性的适宜用汤剂,毒性小的适宜用散剂,毒性大的必须用丸剂。
还有,要速效的用汤剂,稍缓一点的用散剂、更缓慢的用丸剂。
这是指一般的情况。
近代的人很少用汤剂,应该用汤的都采用煮散。
一般说来汤荆的效果强,药力比丸剂、散剂高一倍或几倍。
煮散一次最多不过服用三、五钱,比较功效和药力,哪能胜过汤剂的作用?然而汤剂药力既然大,用药时一定要增减得当。
选用药剂全靠医生的实践,不可以拘泥于固定的成法。
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