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为有效保护肾脏应首选什么降压药物
在能把血压降达目标值的前提下,要首选能更有效保护肾脏的降压药物。
现已公认在全部降压药中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是保护肾脏最有效的药物,对延缓肾损害进展疗效尤显著。
因此,应予首选。
《美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第七次报道》(J.C7)为6大类抗高血压药物指定了6个强适应证(心力衰竭,心肌梗死,冠心病高危因素,糖尿病,慢性肾病,预防中风复发),其中唯有ACEI拥有全部6个强适应证。
J.C7发表后不久欧洲高血压治疗指南——《2003欧洲高血压学会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)高血压治疗指南》在《高血压杂志》发表,该指南对ACEI的全面靶器官保护作用也作了充分的肯定。
ACEI是我国高血压患者应用最为广泛的抗高血压药物,CCB的应用也较为广泛。
两者均可有效降压,但J.C7为ACEI指定的强适应证(全部6个)却远远多于CCB(2个),这反映了ACEI和CCB在靶器官保护方面的不同特点。
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