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妊娠贫血
贫血是妊娠期常见的一种并发症。
最常见的是缺铁性贫血,较少见的是巨幼细胞性贫血,极少见的是再生障碍性贫血。
1.缺铁性贫血的原因
孕妇在怀孕以后,血容量逐渐增加。
妊娠晚期血容量增加约1300毫升,血容量的增加就需要大量的铁,再加上胎儿生长和胎盘发育都需要铁,这种生理上的需要据精确统计仅孕期就需要1000毫克铁。
如果饮食上不能均匀地摄取需要量的铁,就会造成贫血。
况且分娩时的失血和哺乳期需要的铁都比正常时要多,所以孕妇容易患缺铁性贫血。
2.贫血对妊娠的影响
妊娠期,不论母体是否缺铁,胎儿总是按他的需要通过胎盘摄取铁,所以轻度贫血时,胎儿受到的影响不大,而且铁通过胎盘的转运是单向性的,即使在母体极度缺铁时,也不可能逆转运输,故胎儿缺铁的程度不会太严重。
但母体重度贫血,则胎儿发育就会迟缓,甚至会引起早产和死胎。
当孕妇患重度贫血时,常常会发生心肌缺氧。
孕妇容易出现疲劳、失眠、精神不能集中的现象。
如果活动量稍大,或上楼梯时就会出现心跳、气喘和呼吸困难等症状。
还会有头痛、眼花、站起来头发晕、浮肿等现象。
重度贫血可以引起贫血性心脏病。
而且因为贫血,降低了机体抵抗力,所以孕妇在孕期,产时或产后都容易发生并发症,直接危害孕妇和胎儿的身体健康。
3.治疗
应根据贫血的程度决定治疗方案,治疗方法以口服铁剂为主,还叫以注射铁剂药物或输新鲜血液纠正贫血。
4.预防
怀孕前应该积极治疗失血过多的疾病,如痔疮、月经量过多等,以增加铁的储备,做好计划生育,避免生育过多。
孕期应适当增加营养,多食含铁量高的食物,注意充分摄取蛋白质、维生素B1、B2和其他维生素类的食物,妊娠4个月以后,每日应服用硫酸亚铁100~200毫克,就可以达到预防贫血的目的。
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