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卷三三十二、痞
属性:x【因】x误下阴虚。
食积痰滞。
湿土虚痞。
论曰∶太阴湿土为积饮痞膈,乃土来心下痞满也。
x【证治】x误下多则亡阴,胸中之气,因虚而下陷于心之分野。
宜升胃气,以血药治之。
亡阴谓脾胃水谷之阴亡也。
痰积痞膈,胸中窄塞,宜消导之,谓之实痞。
湿土虚痞有二。
大便秘能食者,浓朴、枳实主之;大便利者,芍药、陈皮主之。
x【治法】x以泻心汤。
黄连为君,泻心下之土邪;浓朴降气。
《三因》论状心下坚满,痞急痛如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,呕吐烦闷,自汗时出,痛引彻背。
外有心热而痞之,痞则满硬。
结胸则痛,属胸痹。
x大消痞丸x治湿土痞、虚气痞。
黄连(炒)黄芩(各三钱)姜黄(一钱)白术半夏(各一两)甘草(炙,一钱)缩砂(一钱)枳实(炒)生姜(各五钱)陈皮(二钱)神曲(一钱,炒)浓朴(三钱)泽泻猪苓(各一钱五分)
丸梧子大,白汤送下。
木香,有忧气结中脘,心下痞满,肚皮底微痛加之,否则不用。
x利膈丸x除痰利膈。
黄芩(生炒各一两)黄连南星半夏(各五钱)枳壳陈皮(各三钱)白术(二钱)白矾(五分)泽泻(五钱)神曲(五钱,炒)x栝蒌丸x治胸痞,或胁下逆抢心。
栝蒌子枳实陈皮
取栝蒌皮,穣末熬丸。
胸痞切痛,加栀子烧存性、附子炮,各二两。
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