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卷之二论治瘟症杂症治略(第1页)

卷之二·论治瘟症杂症治略

斑疹

属性:斑疹二字,非以色言,以形言也。

故发斑有红紫黑色之殊,而皆以斑名。

点与皮平,绝不高起。

其曰蚊迹者,状红斑之成点者也。

曰锦纹者,状红斑之成片者也。

疹则其形高出皮肤之上,大者若北方之高粮米,小者若小米,亦有红紫二色,而黑者殊少,较之发斑稍轻。

又有白疹发于卫分,形如苋种,色白,破之,中有清水。

凡发此者,最吉,是邪从疹散也。

斑疹形色已尽于斯。

先以斑论,总因邪毒不解,留于血分所致。

如当汗不汗,则表邪不解;当下不下,则里邪不解;下之早,则邪陷不解;当清不清,则火盛不解;当补不补,则无力不解。

(瘟疫少见。

)或阳症而误温补,则阳亢不解;阴症而误寒凉,则阴凝不解。

(瘟疫无此。

)不解则直入阴分,郁而成热,以致液涸血枯而发,乃营卫俱剧之症。

凡汗下温清俱不解,及足冷、耳聋、烦闷、咳呕者,便是发斑之候。

鲜红者,吉;紫者,五死一生;黑则十死一生。

并忌稠密成片。

凡斑既出,脉洪数有力,身温足暖者,易治。

脉沉小,足冷,元气弱者,难治。

凡已出未出时,切忌妄投寒剂,并忌饮冷,恐伤胃气作呕吐。

又忌香臭薰触,又不可妄发汗、妄攻下,虚其表里之气,其害尤甚。

若脉弱者,或先有**,要在审问之。

凡治瘟斑,必细审人之虚实,症之表里,脉之有神无神为要。

吴又可发斑条,只有下之一法,奚足以尽其变哉!

成氏言发斑者戒发汗,而张景岳则以邪自外入者,仍自内出。

凡脉数无汗,表症俱在者,必须仍从汗解,以犀角地黄汤为治斑要药,而以成氏不可汗之说为非。

愚意成氏之所谓不可汗者,指麻桂紫苏而言,非指犀角地黄汤也。

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