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卷七（第1页）

卷七

痫证一

属性：【歌】牛马猪羊鸡五痫，治须寻火与寻痰。

更将痰火分多少，识得枢机总不难。

【论】夫痫有五∶马痫则张口摇头马鸣；牛痫则目正直视腹胀；猪痫则喜吐沫；羊痫则扬目吐舌；鸡痫则摇头反折善惊。

盖以其形之类而名之也。

古者既有五痫之名，治无分别，概用香窜镇坠之药，殊为未当。

丹溪云∶痫病盖因痰涎壅盛，迷瞒孔窍，发则头旋颠倒，手足搐搦，口眼相引，胸背强直，叫吼吐沫，食倾乃苏，大率属痰与火。

法当寻火寻痰，分多分少治之。

亦有因惊而得者，惊则神不守舍，舍空而痰聚也，宜以行痰为主，佐以定悸宁心安神可也。

彼香窜燥剂，宁不助火耗气乎？！

x痰x痰者，动则有声，脉滑，涎沫出，必得吐，后用安神丸。

大率以行痰为主，二陈汤加南星、栝蒌、黄连。

（方见痰证。

）安神丸治痰痫。

黄连（一两五钱，酒制）朱砂（水飞，一两）生地黄（一两）当归（一两，酒洗）甘草（炙，五钱）蜜丸，每五十丸。

x火x火者，有热面赤，脉散。

大抵肥人痰多，瘦人火多，宜吐后用平肝，青黛、黄连、川芎、柴胡，或宁神丹。

宁神丹治火盛痫证。

天麻（五钱）人参（五钱，去芦）陈皮（五钱）白术（五钱，炒）当归身（五钱）白茯苓（五钱）荆芥（五钱）僵蚕（五钱）独活（五钱）远志（五钱，去心）犀角（五钱）麦门冬枣仁（炒，五钱）辰砂（五钱，另研）半夏（一两）南星（一两）石膏（一两）甘草（炙，三钱）白附子（三钱）川芎（三钱）牛黄（三钱）珍珠（三钱）生地黄（五钱）黄连（五钱）金箔（三十片）酒丸，空心白汤下，五十丸。

x惊x因惊而得者，则神不守舍，舍空痰聚，必先行痰，亦用吐痰。

吐后安神丸，（方见前痰痫下。

）或三痫丸。

三痫丸治一切惊痫。

荆芥穗（二两）白矾（一两，半生半枯）朱砂为衣。

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