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卷四（第1页）

卷四

吴茱萸汤证

属性：少阴病吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。

少阴病吐利，烦躁、四逆者死。

四逆者，四肢厥冷，兼臂胫而言。

此云手足，是指指掌而言，四肢之阳犹在。

岐伯曰∶“四末阴阳之会，气之大路也。

四街者，气之经络也。

络绝则经通，四末解则气从合。”

故用吴茱萸汤以温之，吐利止而烦躁除。

阴邪入于合者，更得从阳而出乎井矣。

干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之；不头痛者，半夏干姜汤主之。

呕而无物，胃虚可知矣；吐惟涎沫，胃寒可知矣，头痛者，阳气不足，阴寒得以乘之也。

吴茱萸汤温中益气，升阳散寒，呕、痛尽除矣。

干呕、吐涎是二证，不是并见。

食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。

得汤反剧者，属上焦也。

胃热则消谷善饥，胃寒则水谷不纳。

食谷欲呕，固是胃寒；服汤反剧者，以痰饮在上焦为患，呕尽自愈，非谓不宜服也。

此与阳明不大便，服柴胡汤胃气因和者不同。

吴茱萸汤∶吴茱萸（一升，汤洗七次）人参（三两）生姜（六两）大枣（十二枚）水七升，煮取二升，温服七合、日三服。

吴萸温中散寒，则吐利可除；人参安神定志，则烦躁可止；姜、枣调和营卫，则手足自温、头痛自瘳矣。

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