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卷四（第2页）

卷四

四十五、癫狂

属性：x【脉】x大坚疾者，癫病。

脉大滑者，自已；脉小急实者死，循衣缝者死，虚而弦急者死。

脉虚弦为惊，脉沉数为痰热。

x【因】x痰、火、惊。

血气者，身之神也。

神既衰乏，邪因而入。

夫血气俱虚，痰客中焦，妨碍不得运用，以致十二官各失其职，神听言动，皆有虚妄，宜吐之而安。

肺入火为谵语。

肺主诸气，为气所鼓舞，火传于肺，为之寻衣撮空；胃中大实热，熏于心肺，亦能谵语。

宜降火之药。

惊其神，血不得宁也。

痰积郁热，随动而迷乱，心神无主，有似邪鬼。

可先吐之，后以安神丸主之，佐以平肝之药，胆主惊故也。

x【证】x狂言、谵语、郑声辨。

狂者，开目与人语，语所未尝见之事，为狂也。

谵语者，合目自言日用常行之事，为谵也。

郑声者，身动无力，不相接续，造语出于喉中，为郑声也。

又蓄血证，则重复语之。

x【治】x痰者吐之，三圣散；火者下之，承气汤；惊者平之，安神丸。

x方x总治∶黄连、辰砂二味降火，栝蒌、南星、半夏三味行痰，青黛、柴胡、川芎三味平肝。

x桃仁承气汤x治热入血室，发狂。

x犀角地黄汤x治瘀血狂妄。

因汗不彻，吐衄不尽，瘀血在内，面黄唇白，便黑，脚弱气喘，甚则狂闷。

犀角（一两）生地（八两）白芍（三两）丹皮大黄（二两）脉大迟，腹不满，为无热，减之。

煎服。

洪、长、伏三脉，诸痫发狂，以《局方》妙香丸，以针透眼子，冷水浸服之。

弦、细、缓三脉并痫，李和尚五生丸。

x治痫方x黄丹、白矾（等分）研细，用杨树火过，曲丸。

x又方x川芎（二两）防风（一两）皂角郁金（各一两）明矾（一两）黄、赤脚蜈蚣（各一条）细末，蒸饼，丸梧子大，空心茶清下十五丸。

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