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外集卷三内伤饥饱劳役饮食积聚 内伤饥饱劳倦总方（第1页）

外集·卷三内伤（饥饱劳役饮食积聚）内伤饥饱劳倦总方

属性：x补中益气汤x乃痈疽托里排脓，扶脾胃之圣药也。

加减由人。

内伤，耳鸣目黄，颊颔肿，颈肩肘臂外后廉痛，面赤，脉洪大者，以羌活一钱，防风、本各七分，甘草五分通其经血；加黄芩、黄连各三分，消其肿；人参五分，黄七分，益元气而泻火邪，另作一服与之。

嗌痛颔肿，脉洪大，面赤，加黄芩。

内伤发斑者，因胃气虚甚，是火游行于外，亦痰热所致。

火则补而降之，热则微汗以散之，切不可下，恐生危证。

上补中益气一方，六经见证详伤寒，百病相兼见杂病，春夏秋冬无不可通，男女内外无所不治。

升而浮之，羌、独、葛、防不为发散；降而沉之，木香、槟榔，猪、泽、知、柏不为疏渗；热之，干姜、肉桂，甚则附子；寒之，芩、连、滑石，甚则大黄。

学人于此而一悟焉，则处方用药，非惟善于加减变化，而无凝滞乱之弊，亦且关键可观，而有洞中恳恻之妙。

然后谓之根据东垣用药，亦即谓之效仲景处方，益能根据东垣，则仲景在其中矣，能效仲景，则东垣亦在其中矣，二公方药，俱自《汤液》而来，理意同而品味多寡，病不同耳。

且清暑益气，仲景法也，肠与东垣相似，尤为证验。

以后杂病方中，有言百般加减由人，即此类是也。

其余如头痛加芎、芷，活套则不甚录，即头痛太阳川芎，阳明白芷，岂可概加芎、芷哉！

诸益气皆自补中而变，或以补中益气为主，而加散邪之药；或以辛凉解散之药为君，而以参、术等药为臣，皆因时令主客，互为胜衰，内外感伤各有轻重，而加减出入之也。

其实，通治饮食劳役，或无力动作，懒于言语；或饭后反倦；或当春口淡；或遇夏恶寒者，值秋热令稍退，肺病洒淅，惨惨不乐；或饥常如饱；或便后见些脓血，无非脾湿下流，以致内热变生诸病。

但初病热中则可用之，若末传寒中，则不可用也，盖甘酸适足以益其病耳。

如黄、人参、甘草、芍药、五味子之类是也，以此见，诸升益之剂难用，尤甚于桂枝、麻黄汤也。

饮食伤成积聚者，消导推逐，尤宜慎重。

x内伤饮食积滞方x见杂病伤食积聚。

补中益气汤加减，见杂病药赋。

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