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卷四方脉总论
内外伤论
属性:辨脉。
古人以脉上辨内外伤于人迎气口。
人迎脉大于气口、为外伤。
气口脉大于人迎为内伤左手右是足太阳寒水之脉。
按之洪大而有力。
中见脉也。
若外感风邪。
则人迎脉缓而大。
或大口脉大于人迎一倍。
伤之重者过之。
少阴则此内伤饮食之脉。
若饮食不节。
劳役过甚。
则三脉遍见于气口。
是心火刑肺。
其肝木挟心火涩者挟心也。
如一代也。
乎。
辨寒热。
外伤寒邪之证。
与饮食不节劳役形质之病。
及内伤饮食。
俱有寒热。
举世尽将饮食热恶在表也乘之。
郁已不能寒。
一不节。
内伤寒邪平常无所阳日所恶下。
凉处辨之不通郁咽表虚之弱。
为阴火所乘。
燥发须臾而过。
表虚无阳。
不任风寒复见矣。
是表虚无阳。
常常有之。
其燥热则间而有之。
此二者不齐作。
燥作寒已。
寒作燥已。
非若外伤之寒热齐作。
无有间断之热故难辨外感内伤恶风。
外感八风之邪。
乃有余之证也。
内伤饮食不节。
劳役所伤。
皆不足之病也细分入里常。
居鼻不初劳役得病食少。
小便赤黄。
大便常难。
或秘或结或虚坐。
只见些小白脓。
时有下气。
或泄黄如糜。
或溏泄色白。
或结而不通。
若心下痞。
或胸中闭塞。
如刀之痛。
二者亦互相见、不并出也。
有时胃脘当心而痛。
上肢两胁痛。
心脐下相火之势。
如巨川之水不可遏而上行。
使而俱无此证。
故易为分别耳。
复有一等。
乘天气大热之时。
在于路途得甚证减。
不足矣有寒凉免者日之外伤贼必短气
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