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卷一辨证（第1页）

卷一·辨证

听声

属性：凡小儿声音清亮者寿，有回音者寿，哭而声涩者病，散而无声者夭。

（陈飞霞）凡声微者气不足，声壮者气有余，哭而无泪者实，哭而多泪者虚。

（惕厉子）发热而静默者邪在表，发热而烦燥者邪入里。

（周于蕃）闻声而受惊者，肝虚也。

（《集成》）声浊而重者感于湿；或声如从瓮中出者，亦中湿。

（周于蕃）言迟者风，言急者火。

声高而响者，主内热外达。

（周于蕃）凡痫证，声如羊者为心痫，声如鸡声为肺痫，声如猪者为肾痫，声如犬者为肝痫，声如牛者为脾痫。

（《兰台规范》）声塞者为痰，声战者为寒，声壮者为热。

（惕厉子）气衰言微者为虚，气盛言厉者为实，狂言怒骂者为实热。

久病闻呃者为胃绝，痰声漉漉者死。

（陈修园）寒病懒言，热病多语；言壮为实，言轻为虚，言微则气夺，出言而首尾不相顾者，为神丧。

（《心法》）凡病者语言声音，不异于平时为吉，反者为凶。

（陈修园）声哑于劳损见之，为无治。

（周于蕃）谵语为实，郑声为虚，皆主热。

郑声者如梦如呓。

（《伤寒论》）小儿声大而亮者，脏腑充实。

如向无大声啼哭，必有一脏阴窍未通，或音如啾唧咿唔之状，主夭伤。

（陈紫山）声虽哑而咳者，水寒伤肺。

声如破而咳者，外寒里热。

（周于蕃）中医听声，声合五音。

火闻水声，烦闷干惊。

木闻金声，恐畏相刑。

脾者，土也，生育万物，回动四旁，太过则四肢不举；不及则九窍不通，六识闭塞，犹如醉人。

四季运转，终而复始。

（《后汉书》）出言迟懒，先轻后重者，内伤气虚。

出言雄壮，先重后轻者，外感邪盛。

（周于蕃）声重鼻塞者，伤风。

声暴哑者，风痰伏火。

或暴怒叫喊，声浊者痰火。

平时无寒热，气短不足以息者，亦痰火。

（周于蕃）按∶扁鹊云∶闻而知之谓之圣。

寒主静则少语，热主烦则多言。

虚则声细，实则声出如常。

若精而求之，则以五藏有正声，以合于五音者为常，变则病生，其义蕴载于《素问》、《金匮》者居多。

（惕厉子）

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