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卷四实证
痿证诗
属性:《内经》治痿取阳明,专主宗筋关节行,古有虎潜丸守服,**羊术柏佐功成。
遗精宜分有梦无梦。
有梦而遗为相火之炽,宜封髓丹;无梦而遗为心肾之虚,宜白术八两,莲须、菟丝子、五味子各四两,蜜丸,间服二加龙骨汤。
然肝主疏泄,宜兼治肝,用温胆汤加人参、茯神、枣仁、莲须主之。
精之蓄泄,皆听命于心,宜兼治心,用四君子汤加远志、龙骨、生牡蛎、莲须主之。
如久泄不愈,必用附子以司北门之锁钥,时医未之知也。
此证为肾脏之病,故列于虚证。
(经解)《上古天真论》曰∶“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃为泻。”
《经脉篇》曰∶“人始生,先成精,精成而脑髓生。”
《六节气象论》曰∶“心者生之本,神之变也。
肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。”
(长孙男心典)按∶此言五脏和而精足,自无梦遗、自遗之患。
及夫妇**而泻之,则有子,故称之曰“能”
。
盖精虽藏之于肾,而阳之动与不动,精之泄与不泄,无非听命于心,推之“恐伤肾”
而亦通于心。
凡阳事不壮之人,临事时若存一“恐”
不能举之心,即偶动而随
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