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卷之二上部疽毒门肺痈论第二十四
属性:一义官仲冬时督工河道,不常迎风呼唤,致肺受伤,后发此症。
初起寒热交作,咳嗽声重,气急生痰,请内医治之,越治越重。
后予视,诊其脉浮而数,面光而泽,此肺痈也。
视其痰果有脓意相粘,以桔梗汤二服,咳嗽稍止;以排脓散四服,其脓渐多,惟胸膈疼痛不减,脉亦带芤,此胸中有瘀血也。
以四顺散加红花、牡丹皮二服,吐出紫血碗许,随后膈痛渐止;又以金鲤汤兼人参五味子汤间服,月余而愈。
一男子久嗽不已,咳吐脓痰,面白神劳,胸中隐痛,诊之脉浮微数,此属肺气不足,火尚有余。
以知母茯苓汤数服,其脓渐少,又以清金宁肺丸服之而愈。
一男子因劳伤咳嗽不止,至夜身热尤甚,日久咯吐脓血,诊之脉弦而数,此虚火假症也。
先以童子小便日饮三、四次,又服紫菀茸汤数剂,至夜身热不发,又间服金鲤汤月余而渐瘳,此非童便之功而阴火岂能得退,尝治疮疡虚热不退者,用此极效。
一男子郁郁不遂意,患嗽半年,时或咳吐脓血,且形体衰弱,饮食减少,脉亦微数,声渐将雌;惟面不红,其病将成肺痿,而尚可治。
以清金二母汤十余服,咳吐减半,又以金鲤汤与人参五味子汤间服之,又早饮人乳、晚饮童便各一钟,调理百日外而安。
一男子生平好饮,口干作渴,致肺壅热成痈,咳吐脓痰,喘满难卧。
以葶苈散二服,而喘定易睡;又以紫菀茸汤加干葛、天花粉十余服而脓痰渐少;早以加减八味丸,午用清金宁肺丸间服之,两月而愈。
一男子五十余岁,平素宠外家、膏粱,复生咳嗽发热,吐痰腥臭,视之手掌枯涩,面隐微红,痰中白血,脉亦细微而数,此肺痈所忌症也。
辞不治。
后医强许其生,而用药终至不应乃死。
人问曰∶何以致之?予曰∶手掌干涩,血枯土伤,不能生其金也;面色微红,相火已动;痰中白血,正肺受伤;脉细而数,真气虚败。
凡肺痈犯此,岂有不死者乎!
以此言之后,人乃服。
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