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卷之四道集脉神章(上)
《内经》脉义
属性:玉机真藏论曰∶脉弱以滑,是有胃气,命曰易治。
终始篇曰∶邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。
平人气象论曰∶平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。
人无胃气曰逆,逆者死。
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死;胃而有石曰冬病,毛甚曰今病,脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。
夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死;胃而有毛曰秋病,石甚曰今病,脏真通于心,心脏血脉之气也。
长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病,脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。
秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死;毛而有弦曰春病,弦甚曰今病,脏真高于肺,以行营卫阴阳也。
冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死;石而有钩曰夏病,钩甚曰今病,脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。
胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应长,脉宗气也。
盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。
乳之下,其动应衣,宗气泄也。
详代脉之义,本以更代为言,如宣明五气篇曰∶脾脉代者,谓胃气随时而更,此四时之代也。
根结篇曰∶五十动而不一代者,谓五脏受气之盛衰,此至数之代也。
本篇曰∶但代无胃曰死者,谓代无真脏不死也。
由此观之,则凡见忽大忽小、乍迟乍数、倏而更变不常者,均谓之代。
自王叔和云∶代脉来数中止,不能自还,脉代者死。
自后以此相传,遂失代之真义。
平人气象论曰∶人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。
所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。
所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。
凡肝脉但弦,肾脉但石,名为真脏者,以其无胃气也。
若肝当弦而不弦,肾当石而不石,总由谷气不至,亦以其无胃气也。
此举肝肾而言,则五脏皆然。
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