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卷中辩太阴少阴厥阴病中寒脉证并治法麻黄附子细辛汤方
属性:麻黄(二两去节)附子(一枚炮去皮破八片)细辛(二两)上三味。
以水一斗。
先煮麻黄减二升。
去上沫。
内诸药。
煮取三升。
去滓。
温服一升。
日三服。
成注引内经曰。
寒**于内。
治以甘热。
佐以苦辛。
以辛润之。
麻黄之甘。
以解少阴之寒。
附子细辛之辛。
以温少阴之经。
内台方议云。
用附子为君。
以温经散寒。
细辛之辛。
以散少阴之寒邪为臣。
麻黄能取汗。
用之为佐使。
以此三味之剂发汗。
非少阴则不敢用也。
内台方疑问曰。
阴证不得使有汗。
今者少阴病反发热而汗之者。
何也。
答曰。
少阴属肾为里。
当无热。
为有相火之位。
亦能发热。
其脉虽沉细。
必当取微汗而后已也。
琥按上方议。
犹未明畅。
愚以炮附子之辛热。
用以温少阴之里。
细辛之辛热。
专以走少阴之经麻黄之辛甘热。
大能发表。
三者相合。
使里温而阳气不脱。
表透而寒邪得散。
尚论篇云。
此少阴表法之正。
良有以夫。
少阴病得之二三日。
麻黄附子甘草汤。
微发汗。
以二三日无里证。
故微发汗也。
(此条病当承上条而言。
上条反发热脉沉。
此亦反发热脉沉。
但上言始得之为急。
此言得之二三日为缓病势稍缓。
治法亦缓。
故用麻黄附子甘草汤微发其汗。
无里证者。
为无吐利躁烦干呕厥逆等证也。
故仍从微汗以温发之。
)
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