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燥淤黄疸
经云:“孙络水溢,则经有留血。”
故津伤与血淤常可同时发生。
若因发热而致伤津劫液,或热病后期,热邪虽退,阴津不足,因燥致淤,淤结发黄者亦有之。
《金匮》:“腹满,舌痿黄,躁不得睡,属黄家”
条,即是言此种证型。
此条之舌痿是身痿,痿黄是形容黄色枯燥不润泽,与湿病篇的“熏黄”
是形容黄晕如油正相反,亦宜对勘。
腹满是胃肠燥结,肠中干粪不去之征。
躁不得睡,则是热去阴伤之表现。
黄疸篇“诸黄,猪膏发煎主之”
条,即是为燥淤黄疸出治法。
据前人治验,此方治燥淤黄疸效果很好。
黄疸因多属湿热,油腻生湿助热,最为大忌,此其常也。
惟燥淤黄疸,不但不忌,且可用猪油治疗。
《肘后方·治卒发黄疸诸黄病第三十一》中曰:“伤寒频要疗男子妇人黄疸病医不愈,耳目悉黄,饮食不消,胃中胀热,生黄衣,在胃;中有干屎使病耳,用煎猪脂一小升,温热顿服之,日三,燥屎下乃愈。”
《沈氏尊生》亦云:“有服对证药不效,耳目皆黄,食不消者,是胃中有干粪也。
宜饮熬猪油,量人令禀,或一杯,或半杯,日二次,以燥粪下为度,即愈。”
这是单用猪油治黄疸的记载,然唯燥甚淤微者为适宜,如淤甚,古人也有单用血余来治疗的,血余祛淤而兼能利水,对淤甚而兼湿者为适宜,若是燥淤黄疸,则总以猪膏发煎为妥贴。
燥淤黄疸用猪膏发煎取得显效之治验,可与下“《伤寒论》200条释疑"一文中之例案相互参。
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