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伏暑条辨二十八条 伏暑条辨第二十八（第1页）

伏暑条辨二十八条伏暑条辨第二十八

属性：伏暑痢下赤白，奔迫无度，痛随痢减，舌黄脉紧，此寒凝气滞。

宜用当归、白芍、黄连、木香、山楂、厚朴、大黄、附子等味，温通理气也。

上条言热，此条言寒，且痛随痢减，奔迫后重，日夜无度，脉紧舌黄，乃寒湿粘滞，蕴蒸阻遏，而致肠胃失宣也。

考《内经》五脏者，主藏而不泄，六腑者，主通而不滞。

此大肠与胃，皆手足阳明之腑，又为水谷之海，主传导化物者也。

盖因寒湿蕴酿，气道阻遏，致腹痛里急，数团不爽，例宜宣通疏化，使气机运则湿浊走，而病可霍然矣。

再按古人谓暴崩暴痢，宜温宜补;久崩久痢，宜清宜通。

要非暴崩暴痢，总宜温补;久崩久痢，总宜清通。

究在临症时，细心谛审，随症用药，不可执一。

即下痢一证，固宜疏通，然有寒通温通之异。

如脉症属热属实，原宜（1）苦寒通利。

若脉症属寒属虚，又宜甘温固补。

倘寒中挟实，仿附子大黄汤（2），温而且通。

若热而兼虚，仿黄连阿胶汤，清而且补。

如虚中挟积，仿人参芍药汤，通而且补。

若虚中挟滞，仿景岳通解（1）宜：原作"以"。

据下句文义改。

（2）附子大黄汤：（金柜、腹沟寒疝宿食病脉证并治）原作："大黄附子汤"。

散，清疏带补。

以上诸条，茍能参互考订，潜心玩味，庶无胶柱鼓瑟，涉海问津之患矣。

近世以积滞二字，为痢症之通称。

予意积者属实，由无形而酿为有形;滞者属虚，本运气而凝为滞气。

要不可以积滞二字，混称为实。

故并及之，以质诸高明，为是为否，当有能辨之者。

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