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四医话 10小儿痉病治法（第1页）

四、医话10．小儿痉病治法

属性：小儿为少阳之体，是以或灼热作有惊骇，其身中之元阳，恒挟气血上冲以扰其脑部，致其脑筋妄行，失其所司而痉证作矣。

痉者其颈项硬直也，而或角弓反张，或肢体抽掣，亦皆盖其中矣。

此证治标之药中，莫如蜈蚣（宜用全的）。

用治标之药以救其急，即审其病因，兼用治本之药以清其源，则标本并治，后自不反复也。

癸亥季春，愚在奉天，旬日之间，遇幼童温而兼痉者四人。

愚皆以白虎汤治其温，以蜈蚣治其痉，其痉之剧者，全蜈蚣用至三条，加白虎汤中同煎服之，分数次饮下，皆随手奏效（其详案皆在药物蜈蚣解下，又皆少伍以他药，然其紧要处全在白虎汤蜈蚣并用）。

又∶乙丑季夏，愚在籍，有张姓幼子患暑温兼痉，其痉发时，气息皆闭，日数次，灼热又甚剧，精神异常昏愦，延医数人皆诿为不治。

子××投以大剂白虎汤，加全蜈蚣三条，俾分三次饮下，亦一剂而愈。

丙寅季春，天津俞姓童子病温兼出疹，周身壮热，渴嗜饮水，疹出三日，似靥非靥，观其神情，恍惚不安，脉象有力，摇摇而动，似将发痉。

为开白虎汤加羚羊角钱半（另煎兑服，此预防其发痉所以未用蜈蚣）。

药未及煎，已抽搐大作。

急煎药服下，顿愈。

至痉之因惊骇得者，当以清心、镇肝、安魂、定魄之药与蜈蚣并用，若朱砂、铁锈水、生龙骨、生牡蛎诸药是也。

有热者，加羚羊角、青黛。

有痰者，加节菖蒲、胆南星。

有风者，加全蝎、僵蚕。

气闭塞及牙关紧者，先以药吹鼻得嚏，后灌以汤药。

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