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五医案三血病门 11瘀血短气（第1页）

五、医案（三）血病门11．瘀血短气

属性：盐山刘××，年二十五岁，得瘀血短气证。

x病因x因出外修工，努力抬重物，当时觉胁下作疼，数日疼愈，仍觉胁下有物妨碍呼吸。

x证候x身形素强壮，自受病之后，迟延半载，渐渐羸弱，常觉右胁之下有物阻碍呼吸之气，与人言时恒半句而止，候至气上达再言，若偶忿怒则益甚，脉象近和平，惟稍弱不能条畅。

x诊断x此因努力太过，致肝经有不归经之血瘀经络之间，阻塞气息升降之道路也。

喜其脉虽稍弱，犹能支持，可但用化瘀血之药，徐徐化其瘀结，气息自能调顺。

x处方x广三七（四两）

轧为细末，每服钱半，用生麦芽三钱煎汤送下，日再服。

x方解x三七为止血妄行之圣药，又为化瘀血之圣药，且又化瘀血不伤新血，单服久服无碍，此乃药中特异之品，其妙处直不可令人思议。

愚恒用以消积久之瘀血，皆能奏效。

至麦芽原为消食之品，生煮服之则善舒肝气，且亦能化瘀者也。

是以用之煎汤，以送服三七也。

x效果x服药四日后，自鼻孔中出紫血一条，呼吸较顺，继又服至药尽，遂脱然全愈。

x或问x人之呼吸在于肺，今谓肝经积有瘀血，即可妨碍呼吸，其义何居？答曰∶按生理之学，人之呼吸可达于冲任，方书又谓呼出心肺，吸入肝肾，若谓呼吸皆在于肺，是以上两说皆可废也。

盖心、肺、肝，原一系相连，下又连于冲任，而心肺相连之系，其中原有两管，一为血脉管，一为回血管，血脉管下行，回血管上行。

肺为发动呼吸之机关，非呼吸即限于肺也，是以吸入之气可由血脉管下达，呼出之气可由回血管上达，无论气之上达下达，皆从肝经过，是以血瘀肝经，即有妨于升降之气息也。

据斯以论呼吸之关于肺者固多，而心肺相连之系亦司呼吸之分支也。

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