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一医方一治阴虚劳热方 11镇摄汤(第1页)

一、医方(一)治阴虚劳热方11.镇摄汤

属性:治胸膈满闷,其脉大而弦,按之似有力,非真有力,此脾胃真气外泄,冲脉逆气上干之证,慎勿作实证治之。

若用开通之药,凶危立见。

服此汤数剂后脉见柔和,即病有转机,多服自愈。

野台参(五钱)生赭石(轧细,五钱)生芡实(五钱)生山药(五钱)萸肉(去净核,五钱)清半夏(二钱)茯苓(二钱)

服药数剂后,满闷见轻,去芡实加白术二钱。

脉之真有力者,皆有洪滑之象。

洪者如波涛叠涌,势作起伏;滑者指下滑润,累累如贯珠。

此脉象弦直,既无起伏之势,又无贯珠之形,虽大而有力,实非真有力之象。

和缓者脾胃之正脉,弦长者肝胆之正脉。

然脾胃属土,其脉象原宜包括金、木、水、火诸脏腑,故六部之脉皆有和缓,乃为正象。

今其脉弦而有力,乃肝木横恣,侵侮脾土之象,故知其脾胃虚也。

冲脉上隶阳明,故冲气与胃气原相贯通。

今因胃气虚而不降,冲气即易于上干。

此时脾胃气化不固,既有外越之势,冲气复上干而排挤之,而其势愈外越,故其脉又兼大也。

一媪,年过六旬,胸腹满闷,时觉有气自下上冲,饮食不能下行。

其子为书贾,且知医。

曾因卖书至愚书校,述其母病证,且言脉象大而弦硬。

为拟此汤,服一剂满闷即减,又服数剂全愈。

一人,年近五旬,心中常常满闷,呕吐痰水。

时觉有气起自下焦,上冲胃口。

其脉弦硬而长,右部尤甚,此冲气上冲,并迫胃气上逆也。

问其大便,言甚干燥。

遂将方中赭石改作一两,又加知母、生牡蛎各五钱,浓朴、苏子各钱半,连服六剂全愈。

x附录:x

直隶盐山李××来函∶

天津王媪,得病月余,困顿已极,求治于弟。

诊其脉,六部皆弦硬有力,更粗大异常,询其病,则胸膈满闷,食已即吐,月余以来,未得一饭不吐,且每日大便两三次,所便少许有如鸡矢,自云心中之难受,莫可言喻,不如即早与世长辞,脱此苦恼。

细思胸膈满闷,颇似实证者;,然而脉象弦硬粗大,无一点柔和之象,遂忆镇摄汤下注云,治胸膈满闷,其脉大而弦,按之有力,此脾胃真气外泄,冲脉逆气上干之证,慎勿以实证治之云云。

即抄镇摄汤原方予之。

服一剂,吐即见减,大便次数亦见减,脉遂有柔和之象。

四五剂,即诸病全愈。

以后遇此等脉象,即按此汤加减治之,无不效如桴鼓。

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