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卷之一燥症论治
属性:燥为阳明秋金之化,金燥则水源竭,而灌溉不周,兼以风生燥,火化燥,《原病式》所谓诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥也。
燥有外因,有内因。
因于外者,天气肃而燥胜,或风热致伤气分,则津液不腾,宜甘润以滋肺胃,佐以气味辛通;因乎内者,精血夺而燥生,或服饵偏助阳火,则化源日涸,宜柔腻以养肾肝,尤资血肉填补。
叶氏以上燥治气,下燥治血二语括之,最为简当。
今析言之,燥在上,必乘肺,为燥嗽。
喻氏清燥救肺汤加减。
肺中有火,为干咳。
申先生琼玉膏主之。
外内合邪,千金麦门冬汤。
肺痿咳唾,心中温温液液者,仲景炙甘草汤。
燥在中,必伤脾胃之阴,为热壅,食不下,金匮麦门冬汤。
胃脘有死血,干燥枯槁,食下痛,胃翻便秘,丹溪韭汁牛乳饮。
胃热善消水谷,丹溪消渴方。
燥在下,必乘大肠,为大便燥结,其气秘,浊阴不降者,东垣通幽汤、润燥汤、玉函麻仁丸。
风秘血燥,东垣润肠丸加郁李仁、防风。
津枯秘结,丹溪润燥生津汤加麻仁,或蜜煎导。
血枯膈噎,便结如栗,生料六味丸去山萸,加首乌、当归,或加肉苁蓉、桃仁捣。
水煎服。
兼食人乳酥蜜。
此燥在脏腑者也。
若燥在血脉,多见风症,宜滋燥养营汤治外,大补地黄汤治内。
血虚外燥,皮肤皴揭,筋急爪枯,滋燥养营汤。
诸痿由于肺热,热亢则液耗,百骸无所荣养,故手足痿弱,不能自收持,反似痹湿之症,养阴药中,加黄柏以坚之,如虎潜丸之类,切忌用风药。
又妇人脏燥,肺脏也。
悲伤欲泣,仲景甘麦大枣汤以生肺津。
凡诸燥症,多火灼真阴,血液衰少,故其脉皆细微而涩也。
通治滋燥饮,生血润肤饮。
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