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下编正宗辑要第四章分症 四暑病(第1页)

下编·正宗辑要第四章·分症四、暑病

属性:雷少逸曰∶长夏伤暑,有阴阳之别焉。

夫阴暑之为病,因于天气炎蒸,纳凉于深堂大厦,大扇风车得之者,是静而得之之阴证也。

其脉浮弦有力,或浮紧,头痛恶寒,身形拘急,肢节疼痛而心烦,肌肤大热而无汗,此为阴寒所逼,使周身阳气不得伸越,宜用辛温解表法,减去防风,益以香薷、藿香治之。

呕逆加茯苓、半夏;便泻加浓朴、木香。

又有阳暑之病,缘于行旅长途,务农田野,烈日下逼得之者,是动而得之之阳证也。

其脉浮洪有力,或洪数,面垢喘咳,壮热心烦,口渴欲饮,蒸蒸自汗,此为炎热所蒸,使周身中外皆热,宜以清凉涤暑法,去扁豆、通草,加石膏、洋参治之。

呕逆加竹茹、黄连;便泻加葛根、荷叶。

更宜审其体物理虚而药之,自无不当耳。

张介宾曰∶阴暑证,或在于表,或在于里,惟富贵安逸之人多有之。

总由恣情任性,不慎风寒所致也。

阳暑证,惟辛苦劳役之人多有之,由乎触冒暑热,有势所不容已也。

然暑热逼人者,畏而可避,可避则犯之者少;阴寒袭人者,快而莫知,莫知则犯之者多。

故凡有病暑者,阳暑多不见,而阴暑居其八九。

今之人治暑者,但见发热头痛等证,则必曰此中暑也,而所用无非寒凉,其不达也亦甚矣。

江诚曰∶介宾先生谓阴暑多于阳暑,最为确切。

今人治暑不别阴阳,一见发烧,遂投凉药,若此贸贸,则害人匪浅矣。

王安道曰∶暑热之气一也,皆夏月中伤其邪而为病,岂以一暑热分为阴阳二证而名之邪?其避暑于深堂大厦,及恣食藏冰瓜果寒凉之物,正《经》所谓口得寒物,身犯寒气之病,自当同秋冬即病阴证伤寒处治,不可名为中暑也。

沈尧封曰∶暑也、热也、也,皆夏令一气之名也。

后人不察,妄腾口说,其实与病情无涉,于医理反混淆也。

杨如侯曰∶头痛恶寒,身形拘急,肢体疼痛,心烦,肌肤大热无汗,此暑月为寒所伤也。

头痛发燥热,肌肤大热,大渴引饮,汗大泄,无气以动,此暑月为热所伤也。

《经》云∶炎火太过,炎暑流行,是暑即火也,热也。

后人以静而得之为中暑,动而得之为中热,将暑、热分为阴阳二证,命名与古义不合。

甚有立阴暑阳暑之名者,亦属徒乱人意。

此以暑月伤寒,暑月伤热别之。

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