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中集 衄血（第2页）

中集衄血

属性：衄血者。

邪热在表也。

邪在于表。

宜以汗解。

不得汗因致衄。

经云。

伤寒脉浮紧。

不发汗因

致衄者。

麻黄汤主之。

此非麻黄汤之治衄也。

谓宜麻黄而不根据法以麻黄汤发汗。

乃作衄也。

又曰。

伤寒不大便六七日。

头痛有热者。

与承气汤。

其小便清者。

知不在里仍在表也。

当须发

汗。

若头痛者必衄。

宜桂枝汤。

此又非桂枝汤之治衄也。

谓宜桂枝而不根据法以桂枝汤发汗。

乃成衄也。

衄与汗同义。

而衄家不可发汗。

发汗则额上陷脉紧急。

直视不能不得眠。

是衄解之后。

无再发汗之理。

盖风寒在表。

先犯太阳。

从阳化热。

逼血妄行。

故经曰。

阳盛则欲衄。

又曰。

太阳病脉浮紧。

发热自衄者愈。

是在经之邪。

随衄而解。

则知衄正邪解之候也。

至阳明病口燥。

但欲漱水不欲咽者。

此必衄。

阳明热甚则口燥。

而热尚在于经。

未入于里。

故但欲漱水不咽以此为欲衄之兆。

亦以热在表故也。

太阳病当汗不汗。

转从衄解。

其不当汗而妄汗者。

莫如误发少阴汗。

扰动阴血。

为变滋烈。

经云。

少阴病但厥无汗而强发之。

必动其血。

未知从何道出。

或从口鼻。

或从目出。

是名下厥上竭为难治。

则又不得责其为表热矣。

二者。

一则误于当汗不汗。

其变小。

一则误于不当汗而汗。

其变大。

用药者可不慎欤。

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