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下集桂枝新加汤
属性:芍药生姜(各一两)人参(三两)桂枝(三两去皮)芍药(四两)甘草(二两炙)人参(三两)生姜(四两)大枣(十二枚擘)
上六味。
以水一斗一升。
微火煮取三升。
去滓分温服。
经云。
发汗后。
身疼痛。
脉沉迟者。
此汤主之。
身疼痛。
表未尽也。
脉沉迟。
里已虚也。
得
之发汗之后。
则营血亦微矣。
故加芍药以益营血。
加生姜以逐表邪。
以其脉沉迟。
不得不兼人参以补虚。
但一桂枝汤而稍一转移。
已非桂枝之旧法。
故曰新加。
按柯韵伯伤寒论翼。
谓此方系去芍药生姜。
新加人参。
加芍药生姜。
乃坊本之讹。
但诸家皆
仍加芍药生姜之说。
想柯氏之意。
以脉见沉迟。
似无再加芍药之理。
但病属发汗以后。
则芍药益营之功。
自宜重恃。
程郊倩曰。
身疼痛。
脉沉迟。
得之太阳病发汗后。
非属阴寒。
乃由内阳外越。
营阴遂虚。
营
主血。
血少则隧道窒塞。
卫气不流通。
故身疼痛。
于桂枝汤中倍芍药生姜。
养营血而从阴分宣邪。
加人参托里虚而从阳分长阴。
脉沉者营气微。
迟者营中寒。
此沉迟之脉。
非本来之沉迟。
乃汗后新得之沉迟。
故治法亦新加人参而倍姜芍。
此说亦自解得明白。
喻嘉言曰。
桂枝人参汤中去芍药者。
以误下而邪入于阴。
芍药主阴。
不能散阳邪也。
桂枝新
加汤中倍芍药者。
以误汗而阳虚邪凑。
恐阳孤无偶。
用芍药以和之。
俾不至散乱也。
此说亦当参看。
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