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上集胎前门（第1页）

上集胎前门

痰臌似胎案

属性：昔于庚辰岁，海宁万家渡金姓，娶妻十载未孕，忽月事过期，长安医者谓之孕，遂以熟地阿胶苓术之类补安。

延至十月，尚不见产。

腹日大，妇日病，及至十五月，人不起床，食不过喉，腹大异常。

偶一腹痛，即肠鸣如踏水车之响，门外俱闻其声。

危急之甚，斯时因朱敷文、吴大成兄相请在彼，邀往诊之。

其人已奄奄一息，诸医袖手待毙。

有曰鬼胎，曰经阻。

予诊之，六脉滑大无伦，按之坚实，乃曰非孕也，此痰臌也。

由思多伤脾，脾不为胃行其津液而化痰。

初误为孕，服滋腻寒凉之药，致痰不行，积久而成斯症。

若不攻之，必无生理。

随用二陈汤加南星、浓朴、槟榔、三棱、莪术、桂、姜，二三剂即下行，病家恐致痢，急复请。

视脉稍和，所下者赭色成块，挑开内白色。

予曰∶此血裹痰也。

即于前方加大黄、礞石。

又数剂，日下二三十行，腹渐消而进糜粥矣。

十日后，转用姜桂六君子汤、枳实理中丸、煎丸并进，而病患起矣。

众皆敬服。

彼时若再姑息不攻，安得不胀死？所以药贵得当，何妨破格用之？以救此垂危之人，因存是案以备后人之用。

读吴菱山先生辨疑书中治一妇，乃痰饮血症，为前医作胎之误，与此症相似。

滑本胎脉，若至滑大无伦，按之坚实，非胎之脉明矣。

奈何诸医之不悟也。

见所下赭色，而痰裹于内，即于前方又加大黄攻瘀，礞石攻痰，此所谓随机应变不泥于方也。

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