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卷三伤寒变症噫嗳(述古)
属性:经云。
寒气客于胃。
厥逆从下上散。
复出于胃。
故为噫。
大抵此症。
伤寒汗吐下后。
或大病后多有。
盖汗下后。
邪气虽解。
胃气弱而不和。
三焦失职。
清不能升。
浊不能降。
是以余邪留连于胃。
嗳酸作饱。
胸脘不爽。
仲景所谓心下痞硬。
噫气不除是也。
治以旋复代赭汤。
所以宣阳气而镇阴逆。
阳气宣达。
则阴邪不得阻格。
升降顺。
痞硬散。
而噫气自除矣。
邵评∶中阳虚弱。
寒气入胃。
寒挟胃气上逆。
升而不降。
气从喉出有声。
为噫气也。
嗳气者。
因气抑遏不宣。
上逆作声而嗳气。
每有饱食之后而作者。
可知其因于胃气郁滞也。
二症不同。
噫气为虚。
嗳气为实。
当分别施治。
惟噫气每于汗下或大病后见者。
是中虚胃弱。
气机不和。
余邪留伏。
清浊升降。
不得自如。
气逆为噫也。
若胃有停滞。
而挟肝火。
则嗳酸饱闷。
浊凝气滞。
则心气痞硬而噫气。
此方补中通阳。
软坚开痞。
而镇浊逆。
的是良法。
若湿饮内伤。
阴浊聚胃。
以致胃阳受伤。
浊阴上犯。
噫气嗳酸。
中焦格拒。
治宜安益胃阳。
以镇阴逆。
人参、半夏、茯苓、干姜、旋复花、代赭石主之。
(此条参叶案)邵评∶湿饮阴浊内聚。
胃阳虚弱失运。
气逆不降。
中脘格拒而噫气。
乃阳虚浊逆之症也。
当以开痞镇逆。
通补阳明为治。
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