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卷四瘟疫九传湿温
属性:夏月头疼妄言。
自汗。
身不甚热。
两胫逆冷。
四肢沉重。
胸腹多汗而满。
其人先伤于湿。
因而中暑。
其脉阳涩或弱。
阴小而急。
不可发汗。
汗之名重。
必死。
汗多者。
白虎汤加桂枝。
汗少者。
白虎汤加苍术。
或概用苍术白虎汤。
(述古)按湿温症。
因长夏每多阴雨。
得日气煦照。
则潮湿上蒸。
袭人肌表。
着于经络。
则发热头胀。
身痛。
足胫痛。
舌苔腻白等症。
重者。
兼感时邪不正之气。
即为湿温疫症。
邪入气分暑湿之邪。
阻于肺。
必咽痛、发热、身痛。
舌苔黄浓粘腻。
烦渴不解。
当清上焦。
如连翘、桔梗、滑石、射干、米仁、马勃、通草、淡竹叶、银花、芦根之类。
如见身发疹。
舌黄燥浓。
当凉膈疏。
如连翘、薄荷、生栀、石膏、牛蒡、杏仁、枳实、黄芩之类。
邪乘包络湿温之邪。
乘于包络。
则神识昏呆。
发热身痛。
四肢不暖。
舌苔鲜红燥刺者。
宜解手厥阴之邪。
如犀角尖、连翘、石菖蒲、川郁金、元参、赤小豆、西黄之属主之。
邪入营分如湿温之邪。
入于血络。
舌苔中黄边赤。
发为赤丹疹。
神昏谵语。
宜清疏血分以透。
佐芳香逐秽以开闭。
犀角、连翘、赤芍、银花、牛蒡、菖蒲、郁金、元参、薄荷、人中黄之类。
邪阻上焦病起发热头胀。
渐至耳聋。
喉痛欲闭。
鼻中衄血。
此邪混气之象。
邪在上焦空虚之所。
非苦寒直达胃中之药可以治。
病不能即解。
即有昏痉之变。
宜轻清理上为治。
如连翘、马勃、牛蒡、银花、射干、白金汁。
如见呃忒。
加枇杷叶、竹茹。
(以上参叶案)
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