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承气汤类 小承气汤（第1页）

退思集类方歌注承气汤类小承气汤

属性：治伤寒阳明腑证，谵言，便硬，潮热，上中二焦痞满不通。

大黄（四两）浓朴（二两姜炒）枳实（三枚麸炒）水四升，煮取一升二合，分温服。

小承气汤朴实黄，胸腹痞硬上中强。

（大承气汤通治三焦，小承气汤不犯下焦，调胃承气汤不犯上焦。

）犯治胃实故曰“小”

，（大承气汤破中焦竟犯下焦，故称曰“大”

；小承气汤独

胃

利而去，仍为胃实。

医见下利，遂不复敢议下，岂未读仲景书乎？）又有初硬后溏者，（若腹不满，不转矢气，此但初头硬，后必溏，不可攻之；攻之必胀满，不能食也。

）宜否之间好审量。

（一则下利谵语，仍宜攻下；一则便硬腹不满，戒不可攻。

仲景立法，详审如此。

）益以羌活名三化，（《机要》加羌活，名三化汤。

）中风闭实可消详。

（用承气通二便，加羌活散风邪，中风体实者可偶用，虚者不可轻投。

）

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