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厥阴证骨痹
(坐骨神经痛)
王××,男,29岁。
四川省某汽车队职工。
[病史]1965年,在解放军某部因公负伤,左下肢股骨骨折,送××医疗队急救。
整复后用石膏固定。
因当时条件所限,石膏不干,曾采取烘烤措施。
50余日出院,病未痊愈,又感风寒。
患肢筋骨麻木疼痛,步行约100米则难以坚持。
1966年,××医院诊为“坐骨神经痛”
。
1968年转业到地方。
经多方治疗疼痛有缓解,遇天气变化,病又加剧。
1971年6月来诊。
[诊治]患者跛行,左下肢筋骨沿后侧呈放射性疼痛近六年,时有刺痛感。
左足凉麻甚。
舌质淡红稍暗,苔白根部微腻。
询其数年来诊治情况,均按一般风湿论治,舒筋活血,散寒除湿等品所用颇多。
范老反复思考:此例虽属风寒湿痹,但骨折后未痊愈又受风寒,其入侵部位已深入下肢筋骨,参之疼痛、麻木、肢凉等,病属厥阴骨痹。
以当归四逆汤并五通散合为一方,养血通络,温经散寒,祛风除湿,活血化淤,并用酒醴以行药势。
再以自制不二丹配合服之。
一,酒醴处方:
当归桂枝赤芍木通辽细辛通草
淮通血通香通干姜牛膝木瓜
川乌羌活独活灵仙草乌川芎
川断橘络丝瓜络伸筋草防风
血竭猴骨土鳖红花桃仁三棱
莪术海马甘草
以上各10克共为粗末,用白酒五斤浸泡一周后,每晚睡前服10克。
二,丹药方:
生松香四份血竭二份硼砂二份琥珀二份
共为细末,炼制成丹。
每周服一次,每次3克。
遵上法服用约五月,病痊愈。
1979年8月追访:七年来工作常年在外,东奔西跑,原患肢一直良好。
[按语]本例属厥阴证骨痹。
因患者原身体强壮,主要为暴力骨折后,寒湿乘隙深入筋骨,拖延日久,汤剂难达病所。
故以酒醴之剂,以助药力,但仍嫌不足,另以不二丹通利关节,散淤除痹以助之。
古“臀”
字本从酉(酒),即由酒能治病演化而来。
《素问·汤液醪醴论篇》云:“古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳。”
至今仍有“酒为百药之长”
的说法。
可见酒醴用之得法,常获著效。
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