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卷之上孕妇出痘论
属性:凡孕妇出痘,热能动胎,胎落则气血衰败,而不能起发灌浆矣。
故始终以安胎为主,外用细软之帛紧兜肚上,切不可用丁、桂燥热之品,及食牛虱毒物之类,以致触犯。
其条芩、白术、艾叶、砂仁之类,与痘相宜者采而用之。
其初发热,则以参苏饮发之。
痘即出后,则多服安胎饮保之。
渴者,则用人参白术散加减。
泻者,则用黄芩汤合四君子汤,内加诃子。
血虚者,则以四物汤加托药。
色灰白而起发较迟者,则用十全大补汤去桂服之。
总之,不问轻重,悉以清热安娠为主。
更有孕妇出痘,正当盛时忽临正产者,势必气血俱虚,亦只以十全大补汤大补气血为主。
虚寒者,少加熟附。
若腹中微痛者。
此恶露未尽也,宜四物汤加干姜、桂心、木香、黑豆,用熟地黄而去芍药。
盖恐寒凉,有伤生气,然有当用者,酒炒用之。
若寒战切牙,腹胀不渴,而足冷身热者,此乃脾胃内虚,外作假热也,宜参、、归、附、木香之类,一二剂而愈者吉,不愈者凶。
若孕妇肥胖者,则气居于表而慊于内也,人参可多,黄宜少,多加带壳缩砂,切忌脱蒂果子之类。
至有痘将收靥,忽作泄泻,口渴饮水,小便短少,其痘胖壮红润者,此内热也,宜用五苓散,内加黄芩、芍药之类。
若至滑泻不止,食少腹胀而足冷。
痘色灰白,脉细无力者,此犯五虚必死之证也。
凡妇人方产之后,或半月左右,适逢出痘者,此无胎孕系累,惟气血尚虚,治宜大补营卫为主。
若痘出多者,则加连翘、粘子之类。
大便自利者,则用肉果、炮姜之类。
余即照常一例而治,不必多疑,反生他误。
至于孕妇出痘,在于初
出之时胎落者,则血气虽为大虚,然热毒亦因走泄,兼之未经起胀灌浆,则血气未曾外耗,倘痘非险逆,加以大补托里,每多得生。
至于收靥之时胎落者,则毒已出表消散,亦多无事,但重虚而元气易脱,倍宜补益耳。
若正当起胀灌浆而胎落者,则气血衰败,内外两虚,既不能逐毒以外出,则毒必乘虚而内攻,其为不救者多矣。
x黄芩汤x治热痢。
黄芩炙草芍药(各等分)大枣(五七枚)水煎服。
x参苏饮x(见本卷喘急门。
)x安胎饮四物汤x(俱见本卷安胎门。
)x人参白术散x(见本卷泄泻门。
)x四君子汤x(见本卷胎逆上逼门。
)x十全大补汤x(见本卷胎不长养门。
)x五苓散x(见本卷泄泻门,附四苓散下。
)
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