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三肺转移瘤有哪些症状（第1页）

三、肺转移瘤有哪些症状？

肺转移性肿瘤的症状

症状轻重与原发肿瘤的组织类型、转移途径、受累范围有密切关系。

多数病例有原发癌的症状。

早期肺转移多无明显的呼吸道症状。

肺部病变广泛，则可出现干咳、痰血和呼吸困难。

如并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时，则呼吸困难更为明显。

继发感染可有发热。

肺性肥大性骨关节病和杵状指比原发性肺癌少见。

转移性肺肿瘤的X线表现，最常见的是在中下肺野孤立性或多发性结节样病灶，直径1～2cm，边缘较光滑。

随着病灶增大和增多，可相互融合成巨块。

绒毛膜癌常呈棉花团的球形灶。

来自消化道的转移性肺癌可呈弥漫性粟粒样或网状阴影。

转移性鳞癌，偶可形成不典型的癌性空洞。

少数生长较慢的转移性乳腺癌，可形成弥漫性肺纤维化。

女性转移性癌所致胸腔积液，多来自晚期乳腺癌。

1.一般无明显症状，大多在胸部X线检查时被发现。

2.少数病人有咳嗽、痰中带血等症状。

肺转移瘤早期呼吸道症状较轻或无。

常在胸部常规X线检查时，或在根治性手术或放疗后6个月到3年间复发时被发现。

就是说症状随转移部位的不同而不同，如果转移发生在肺间质，为孤立性结节时，常无临床症状;如果转移灶位于支气管内膜，患者可出现呼吸道症状。

临床出现胸痛常见于同时有肋骨转移者;少数病例的支气管粘膜受侵犯可出现小量咯血，但绒膜癌肺转移可发生大咯血。

当转移瘤侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时，可出现与原发性支气管肺癌相同的症状，如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。

症状出现较早时，提示转移灶累及支气管。

如果同时伴有纵隔转移，患者可表现为音哑、上腔静脉综合征、膈麻痹及食道或气管压迫症状，偶有肿瘤引起急性肺栓塞，表现为进行性呼吸困难。

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