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七慢性肺源性心脏病可以并发哪些疾病（第1页）

七、慢性肺源性心脏病可以并发哪些疾病？

本病引起的并发症最常见为酸碱平衡失调和电解质紊乱。

其他尚有上消化道出血和休克，其次为肝、肾功能损害及肺性脑病，少见的有自发性气胸、弥散性血管内凝血等，后者病死率高。

一、肺性脑病

是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。

但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。

是肺心病死亡的首要原因，应积极防治，详见本篇第六章呼吸衰竭。

二、酸碱失衡及电解质紊乱

肺心病出现呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时，可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱，使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加恶化。

对治疗及预后皆有重要意义，应进行监测及时采取治疗措施。

详见本篇第六章《呼吸衰竭》。

三、心律失常

多表现为房性早搏及阵发性室上性心过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。

也可有心房扑动及心房颤动。

少数病例由于急性严重心肌缺氧，可出现心室颤动以至心跳骤停。

应注意与洋地黄中毒等引起的心律失常鉴别。

四、休克

肺心病休克并不多见，一旦发生，预后不良。

发生原因有：①感染中毒性休克;②失血性休克，多由上消化道出血引起;③心原性休克，严重心力衰竭或心律失常所致。

五、消化道出血

六、弥散性血管内凝血（DIC）

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