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卷七血证门（第1页）

卷七血证门

便血

属性：小儿大便下血，皆因恣食肥甘，致生内热，伤阴络也。

若血色黯而浊，肛门肿痛，先血后粪者为近血，名曰脏毒。

若血鲜而清，腹中不痛，先粪后血者为远血，名曰肠风。

故便血属脏毒者，肛门每多肿痛，初起古方主皂刺大黄汤消之（如皂刺、生大黄、各等分）。

量儿年岁大小虚实，酌其多少。

水酒煎服。

大下血后，热盛微痛者，古法主槐花散和之（如炒槐花、侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味）。

脏毒加苍术、苦楝；肠风加秦艽、防风。

湿盛不痛者，古法主平胃地榆汤和之（如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、甘草、地榆，引用生姜）。

便血日久，脉微气血弱者，古法主升阳和血汤和之（如炙黄、酒炒当归、炒白芍、牡丹皮、陈皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒苍术、绿升麻等味）。

继以人参养荣汤补之（如人参、黄、炒白术、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮，引用姜、枣）。

〔真按〕小儿粪前见血，此血自大肠来也。

方用正雅连五分，川黄柏一钱，小条芩一钱，生甘草五分，引用灯芯十茎。

粪后见血，此血从胃脘小肠来也。

方用黑栀仁五分，大生地钱半，粉丹皮一钱，大归身五分，雅川连五分，太子参八分，生于术六分。

久不止者，本方加西党参钱半，升麻三分。

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