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腰痛不一定是肾病（第1页）

腰痛不一定是肾病

临**经常听到患者问大夫，我腰痛，是不是得了肾病。

其实腰痛，尤其是慢性腰酸痛有很多原因，骨科疾病如肌肉、韧带慢性劳损及腰椎骨质增生等都可以引起慢性腰痛；某些妇科疾病如盆腔炎，泌尿科疾病如慢性前列腺炎，内科疾病的溃疡病、慢性肝病及慢性胆囊炎等也可诱发腰痛。

有些患者以腰痛为主要症状来肾内科就诊，认为自己患了肾炎。

确实有一些肾小球肾炎可因肾脏充血、水肿，牵拉肾被膜而引起腰酸痛，但这不会是患者的主要症状，基本上不考虑为。

肾炎，对此做一下尿常规的化验便能明白，大多数化验无异常。

为了诊断病情，可进行骨科的相关检查。

肾脏实质无感觉神经分布，在患病时无疼痛感，但肾脏被膜、输尿管和肾盂有来自胸10至腰1段的感觉神经分布，当肾盂、输尿管内压力增高或肾脏被膜受牵扯时，可发生肾区疼痛，根据其疼痛性质将其分为肾绞痛和肾钝痛两类。

肾绞痛多由于输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致，疼痛呈突然发作，常向下腹、**及大腿内侧放射，呈间歇性剧烈疼痛，当阻塞解除时疼痛马上缓解，疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白等，可见到肉眼血尿或镜下血尿。

肾钝痛或肾胀痛可见于多种疾病，如前所述的骨科、内科、妇科疾病都可见到，就与肾脏有关系的疾病而言，可见于急性。

肾炎、急性肾盂肾炎、肾静脉血栓形成、肾盂积水、多囊肾等。

肾下垂患者亦可见到腰痛。

此外肾周围疾病如。

肾周围脓肿、肾囊肿破裂、肾周血肿等都可引起‘肾区疼痛，此时肾区局部有明显的叩击痛。

腰痛不一定是肾脏病，而肾炎大多无腰痛。

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