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卷一 第四证里证歌（第1页）

卷一第四证·里证歌

属性：不恶寒兮反恶热。

胃中干燥并潮热。

（阳明证。

身热。

汗自出。

不恶寒。

反恶热。

当下之。

又云。

潮热者。

实也。

宜下之。

）手心腋下汗常润。

小便如常大便结。

腹满而喘或谵语。

脉沉而滑里证决。

（手心与两腋下润。

小便如经。

大便结硬。

皆里证也。

内实则腹满而喘。

沉而滑者病在内。

是曰里证也。

）阳盛阴虚速下之。

安可日数拘屑屑。

（仲景云。

阳盛阴虚。

汗之则死。

下之则愈。

盖阳盛则外热。

阴虚则内热。

内外皆热。

故当下。

虽三二日便可下。

不必四五日过经也。

）失下心胸皆疰闷。

冒郁不安成热厥。

（失下则热极生寒。

故冒而厥。

厥则半日后复热也。

）庸医不晓疑是阴。

误进热药精魂绝。

（庸医见厥。

便以为阴。

误服热药。

则发斑发黄。

不知人也。

）三阴大约可温之。

积证见时方发泄。

太阴腹满或时痛。

少阴口燥心下渴。

积证悉具更无疑。

要在安详加审别。

（三阴大约可温。

唯有积证当下。

仲景云。

太阳病。

医反下之。

因腹满时痛属太阴。

桂枝加芍药汤主之。

其大实痛。

则大黄汤主之。

又云。

少阴口燥咽干。

急下之。

宜承气汤。

如此者当下之也。

）病犹在表不可下。

脉浮更兼虚细者。

（仲景云。

脉浮为在表。

又云虚细。

不可下之。

）恶寒呕吐小便清。

（恶寒者。

表未解。

金匮云。

欲吐者不可下。

小便清者。

知不在里而在表也。

）不转矢气应难泻。

（不转矢气者。

屎强硬。

其后必溏也。

）大便坚硬小便数。

（脾约证。

）阳明自汗津液寡。

（蜜兑证。

）如斯之类下为难。

莫便参差成误也。

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