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卷六 便闭（第2页）

卷六便闭

属性：二便皆脾胃之出路。

小便是清道属气。

大肠是浊道属血。

失血家。

血虚便燥。

尤其应得。

四物汤加麻仁主之。

血燥者加桃仁川军。

气燥者加杏仁枳壳。

风燥者加皂角白芷防风。

火燥者宜加枳壳浓朴大黄芒硝。

大肠乃胃之关门。

胃为燥土。

若胃有燥屎而不下者。

其责不在大肠。

而在胃。

其证口渴。

手足潮热。

或发谵语。

三一承气汤下之。

或四物汤加麻仁枳壳浓朴大黄以滋降之。

又小便数而不禁。

大便反闭者。

名为脾约。

谓脾津下泄。

无以润肠故也。

仲景用脾约丸治之。

丹溪谓宜清肺燥。

肺清则小水有制。

而脾得灌溉。

宜用清燥救肺汤治之。

肾开窍于二阴。

肾虚阴不足。

无以润肠者。

宜左归饮。

加黑芝麻肉苁蓉治之。

肺与大肠相表里。

肺遗热于大肠则便结。

肺津不润则便结。

肺气不降则便结。

肺遗热者。

人参泻肺汤治之。

肺津不润者。

清燥救肺汤治之。

肺气不降者。

清燥救肺汤。

合四磨汤。

再重加杏仁。

或少加葶苈子治之。

与便血条。

合看自明。

此外又有瘀血闭结之证。

或失血之后。

血积未去。

或跌打损伤。

内有瘀血。

停积不行。

大便闭结。

或时通利。

仍不多下。

所下之粪。

又带黑色。

腹中时时刺痛。

口渴发热。

脉带涩象。

宜用桃仁承气汤治之。

或失笑散加杏仁桃仁当归白芍。

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